[성공사례] 방광 경계성종양 (D41.4) 진단을 암으로 해결한 케이스
한결손해사정 2025-07-04
 
 
 
분쟁 원인
 
D41.4 (D414) 코드로 진단 확정 (보험에서의 경계성종양)
방광암이 아니라는 의사의 진단과 설명
 
 
 
 
해결
 
방광에서 발견되는 종양은 양성으로 판정되기도 하나
경계성, 제자리암, 악성신생물 등으로도 진단이 내려질 수 있습니다.
 
방광 경계성종양은 보험에서도 경계성 등급으로 보험금을 받게 되지만
암으로 손해사정 가능한 사례들이 있습니다.
 
단순히 방광의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 진단을 받은 내용,
코드가 D41.4 또는 D414 라는 내용만으로 모든 사례가 가능성이 있는 것은 아닙니다.
 
하지만
상기 사례는 적절한 손해사정과 분쟁 과정을 효과적으로 진행하여 암 기준의 보험금 처리가 된 사례입니다.
 
 
 
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