기타보험금

[성공사례] 대퇴골두 골괴사증 진단에 따른 상해후유장해 처리 건

한결손해사정 2025-07-04

분쟁 원인

상해사고의 발생 여부

상해사고로 인한 후유장해인지 여부

진단명이 질병, M코드

골괴사증에 관한 외상 여부 판단

해결

강직성 척추염, 대퇴골두 골괴사증으로 고관절 인공관절 수술을 받은 환자입니다.

진단명과 질병분류기호가 전부 질병으로 기재되었고 상해로 볼 수 있는 사고 내용 등이 없었지만

상해의 개념과 급격하고도 우연한 외래의 사고에 관한 지급 사유의 입증을 통해

상해후유장해 보험금이 지급 처리되었던 사례입니다.

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